Revisión: 29/10/2026
Última actualización: 29/10/2026
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- DIAGNÓSTICO
- Clínica → placas de alopecia con descamación y pelos cortados, en niños; puede haber adenopatía.
- Querion → placa inflamatoria, dolorosa y supurativa (reacción inflamatoria intensa).
- Agentes → Trichophyton (endotrix) y Microsporum (ectotrix).
- Confirmación → KOH y cultivo del pelo; la luz de Wood da fluorescencia verde con Microsporum.
- RP
- 1. Tratamiento oral siempre; duración según el agente.
- 2. Trichophyton (o sin cultivo en zonas donde predomina) → terbinafina VO c/24 h por 4 semanas: <20 kg: 62.5 mg; 20–40 kg: 125 mg; >40 kg: 250 mg.
- 3. Microsporum → griseofulvina 20–25 mg/kg/día VO (máx. 1 g) con comida grasa, por 6–8 semanas.
- 4. Alternativa: itraconazol 5 mg/kg/día VO por 4–6 semanas.
- 5. Adyuvante para reducir el contagio: champú de ketoconazol 2% o sulfuro de selenio 2.5%, 2–3 veces por semana.
- 6. Revisar y tratar a los contactos; no compartir peines ni gorros.
- 7. Querion → mismo antifúngico oral; no drenar; antibiótico solo si hay sobreinfección.
- 8. Control al terminar: clínica y, si es posible, cultivo.
- ##brain## Recuerda:
- La tiña capitis siempre requiere antifúngico oral; el tratamiento tópico solo no la cura.
- Puede volver a la escuela una vez iniciado el tratamiento oral y el champú.
- REFERENCIAS
- Fuller LC, Barton RC, Mohd Mustapa MF, Proudfoot LE, Punjabi SP, Higgins EM. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of tinea capitis 2014. Br J Dermatol. 2014;171(3):454-63. doi:10.1111/bjd.13196
- Chen X, Jiang X, Yang M, González U, Lin X, Hua X, et al. Systemic antifungal therapy for tinea capitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(5):CD004685. doi:10.1002/14651858.CD004685.pub3