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Rp de atención inmediata del recién nacido sano

Autor: Dr. Chuquitaype
Revisión: 29/10/2026
Última actualización: 29/10/2026

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    • ATENCIÓN EN SALA DE PARTOS
        • 1. Secar y estimular; valorar respiración, tono y llanto.
        • 2. Pinzamiento y corte oportuno del cordón (tardío, 1–3 min) en el RN vigoroso.
        • 3. Contacto piel a piel con la madre por 60 min e inicio de la lactancia en la primera hora.
        • 4. Profilaxis del cordón → alcohol al 70% o clorhexidina al 0.5–1%; cubrir con gasa estéril; no usar antisépticos con yodo.
        • 5. Profilaxis ocular → tetraciclina ungüento oftálmico al 1% (1 cm en cada ojo).
        • 6. Vitamina K (fitomenadiona) IM en el muslo dentro de las primeras 6 h → >1500 g: 1 mg; ≤1500 g: 0.3–0.5 mg/kg.
        • 7. Somatometría, examen físico completo, edad gestacional (Capurro o Ballard) y permeabilidad anal con sonda.
    • RP EN ALOJAMIENTO CONJUNTO
        • 1. Alojamiento conjunto con la madre.
        • 2. Lactancia materna exclusiva a libre demanda (8–12 tomas al día); observar la técnica.
        • 3. Funciones vitales y temperatura; vigilar ictericia, succión y diuresis.
        • 4. Curación del cordón con alcohol al 70% sin cubrir el muñón; enseñar a la madre.
        • 5. Vacunas → BCG y hepatitis B (idealmente en las primeras 12–24 h).
        • 6. Tamizaje neonatal y auditivo según disponibilidad.
        • 7. Ecografía de región sacra solo si hay estigmas cutáneos lumbosacros en el examen físico.
        • 8. Comunicar al médico de turno cualquier signo de alarma (no lacta, fiebre o hipotermia, dificultad respiratoria, ictericia precoz).
        • ##brain## Recuerda:
          • La vitamina K para el RN >1500 g es 1 mg IM; en el prematuro ≤1500 g la dosis se calcula por peso.
          • La lactancia es a libre demanda; no se programa estrictamente cada 2 horas.
    • REFERENCIAS
        1. Ministerio de Salud del Perú. NTS N.° 214-MINSA/DGIESP-2024: Norma técnica de salud para la atención integral de salud neonatal (R.M. N.° 545-2024/MINSA). Lima: MINSA; 2024.
        2. World Health Organization. WHO recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience. Geneva: WHO; 2022.

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